こんにちは。こめだ歯科クリニックです。

歯医者へ行く理由として多い１つが、むし歯ではないでしょうか？
むし歯ができてしまうと自然には治りません。

毎日歯みがきしているのに、むし歯ができてしまう！という声もよく耳にします。
むし歯のできる要因・むし歯ができてしまったとき、どのような治療を行うのかをご説明します。

むし歯の発生要因

口の中にいるむし歯の細菌（ミュータンス菌）が磨き残した食べ物の≪糖分≫を栄養にして歯垢（プラーク）をつくり、プラークの中で酸を作り出し歯を溶かしていく病気！！です。

むし歯は条件が揃うと発生します。

条件その１『歯』　　 

歯がないとむし歯はできません。
歯の質（エナメル質が薄いなど）も関わります。
家族で同じものを食べているのに むし歯になりやすい人・なりにくい人 がいます。

条件その２『菌』　　 

ミュータンス菌という細菌が主な原因です。

条件その３『食べ物』

むし歯菌のえさです。
『糖』がえさとなります。
甘い糖分の多いお菓子などはもちろんですが、
ごはんの中のでんぷんなども『糖』です。

食べた後は、しっかり歯みがきを行いむし歯菌にえさを与えないようにします。

条件その４『時間』

細菌は『酸』を出し 歯を溶かす（脱灰）ことで発生します。
ダラダラ食べ続けたり、歯みがきが不十分であると細菌が繁殖してむし歯を作りだす要因となります。

 

歯の脱灰と再石灰化

口の中は中性（ｐＨ７）に保たれています。

食事をすれば、口の中のｐＨ値は酸性に傾き５．５以下になると脱灰します。
唾液の力で再石灰化の時間を作ることで中性に戻ります。
口の中では脱灰と再石灰化を繰り返しています。

《脱灰》と《再石灰化》のバランスを崩すとむし歯ができます。
再石灰化には２０分～１時間かかるといわれています。

『ミルクや砂糖が含まれた飲料水』や『飴やお菓子』をダラダラと食べ物を口にしていると
歯が脱灰し続けて、むし歯を作っていきます。

食事や間食は時間を決めること！！
食後は歯を磨くこと！！

が、むし歯を作らないためにも大切です。

むし歯の進行

むし歯は、C0～C4の５段階あります。

C0（初期むし歯）

表面が白くに濁り、脱灰し始めています。穴はあいていない状態です。
しっかり歯みがきを行い、汚れを残さないようにすることで
再石灰化し治る可能性があります。

この段階では、何か治療を行う必要はありません。
しっかり歯みがきを行い、汚れを残さないようにして経過観察を行います。

C１（エナメル質のむし歯）

歯の表面エナメル質に小さな穴があきます。
ほとんどの方が痛みを感じることがありません。

治療回数はレジンというプラスチックを詰める場合は１回
型取りが必要になれば、２～３回かかります。

C２（象牙質のむし歯）

エナメル質の中の象牙質にまでむし歯が広がった状態です。
冷たいものや、甘いものでしみたり、痛みを感じ始めます。

むし歯を削って、型取りを行い部分的な詰め物をする必要があります。
治療回数は２～３回ほどがかかります。

C３（神経のむし歯）

むし歯が神経まで到達し、神経が炎症を起こすので激しい痛みが出ます。
夜中に痛みが出ることがあります。

神経が細菌感染を起こしているので、神経を取る治療が必要になります。
感染している根の中を消毒をしてきれいにする必要があります。
最終的にかぶせ物をします。
治療に数回～数か月必要となります。

C４（歯の崩壊）

歯全体がむし歯に侵されます。
神経が死んでしまい、痛みを感じなくなります。

痛みが消えるので『治った？』と勘違いしてしまうかもしれません。
歯の頭の部分が崩壊し、根の先に膿がたまり歯の周りにも影響が出ます。
歯を残すことが難しくなります。

歯を抜いたところが治るのに１か月
傷が治ってから、ブリッジや入れ歯など歯を失ったところを補う治療を行います。
治療方法によって変わりますが数回～数か月かかります。

おとなとこどものむし歯

おとなの歯

硬くて丈夫です。
そのためむし歯の進行がゆっくりで神経までむし歯が達するのに時間がかかり痛みを感じにくいことがあります。
そして、１度むし歯を治療した歯や歯と歯ぐきの境目にむし歯ができやすいです。
神経を取った歯は痛みを感じないために、むし歯であることに気が付かないことも多いです。

こどもの歯

乳歯や生え変わったばかりの永久歯は、エナメル質がやわらかいために進行が早いです。
表面に見えているむし歯の穴は小さいのに、歯の中ではアリの巣のように大きく広がっていることが多いです。

 

むし歯も歯周病も

早期発見・早期治療には定期的な歯科健診が大切です。

症状が出てからでは進行しており、治療に時間がかかります。

健診では磨き残しやすい箇所のクリーニングも行い、

皆様に合った歯の磨き方や歯ブラシ・歯みがきのﾍﾟｰｽﾄなどもお伝えします。

自覚症状がなくても定期的な歯科健診をお勧めします。

 

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